창원문성대학교 창업보육센터 입주신청서

						접수일자
						접수번호
창업 사업명 (생산품)
신청자 분류		□ 예비창업자 □ 창업3년 이내 기업 □ 기타( )
창업자	성 명					연락처	전 화
	소 속						FAX
	자 택 주 소						핸드폰
							e-mail
참여인력 (예정)인원		총 명	입주희망일	2024년 월 일		희망보육실 면적(평)
창업/개발 사업 개요 (5줄 내외)
창원문성대학교 창업보육센터에 입주하고자 본 신청서 및 사업계획서(첨부서류)를 제출합니다. 20 년 월 일 신청인(대표) : (인) 창원문성대학교 창업보육센터장 귀하
<첨부> 1. 사업계획서 1부(뒷면 소정양식) 2. 개인정보수집 이용 동의서 1부 3. 사업자등록증 1부(해당자) 4. 법인 등기부등본 1부(해당자) 5. 전년도 매출증빙(부가가치세 과세표준증명) 1부(해당자) 6. 현재 고용증빙(4대 사회보험 사업장 가입자 명부) 1부(해당자) 7. 국세/지방세 납세증명서 1부 8. 기타 사업계획서 평가에 관련된 자료(특허, 자격, 인증, 수상 등) 각 1부(해당자) ※ 유의사항: 제출된 서류는 일체 반환하지 않으며, 제출된 서류내용 중 허위사실 발견 시 입주심사 및 입주선정, 입주 후에도 “자격취소” 대상이 됨을 유의하시기 바랍니다.

사 업 계 획 서

Ⅰ. 창업자(창업기업) 현황

1. 창업자의 인적사항

성 명			생년월일
자택주소			연 락 처
			e-mail
학 력	학 교 명	졸 업 년 도	전 공	학위	비고
경 력	근 무 처	근 무 기 간	직 급	담 당 업 무
	최근경력부터	24.01.~현재
		20.01.~23.12
		~
생산설비 보유현황	공장확보	□ 자가공장	□ 부지확보
		□ 공장건축 중	□ 사무실
		□ 임차공장	□ 기타(외주용역)
유관기관 입주경력 (해당자만 기재)	입주기간		센터명
특기사항 (경영/영업/자금확보/시장흐름 분석 등)	※ 특허, 실용신안, 의장등록, 상표, 자격증, 상벌, 연수, 사회활동, 수상실적 등 을 기재 (증빙자료 제출) ※ 창업자와 기술보유자가 다를 경우, 상호관계를 구체적으로 기술 ※ 창업자의 주요한 특기사항 등을 기술

2. 회사 개요

1) 개요

회 사 명			사업자등록번호
대 표 자			설 립(예정)일
업 종			주 생 산 품
자 본 금		백만원	전년도 매출액	백만원
상시종업원수		경영직: 명,사무직: 명,기술직: 명,기능직: 명,합계: 명
소 재 지(주소기재)				전화번호	소유여부
본 사					자가,임차
사 업 장					자가,임차
					자가,임차
연혁	년 월	주요내용(자본증감, 대표자변경, 상호변경 및 주요경영내용 변경 등)

2) 경영진․주요기술인력․주요주주 현황(4대사회보험 사업장가입자명부 참고)

(단위 : 백만원)
직 위	성 명	생년월일	연락처	최종학력 (전공․학위)	주 요 경 력	소유주식 (금액)
대표		00.00.00	010-0000-0000
팀장
팀원
...

Ⅱ. 사업내용 및 목표

1. 사업내용(개발/생산 제품)

사업명		※ 개발/생산 제품의 최종목표(제품명 또는 예정개발기술명) 등을 구체적으로 기재
기술성	제품용도 및 특성 (상품 및 서비스 주요내용)	※ 최종 개발품의 개발목표 사양과 성능을 구체적으로 기술 ※ 사업화에 기술력의 기여도 등 ※ 최종 개발품의 용도, 활용분야를 구체적으로 기술
	보유기술/핵심기술	※ 창업사업명과 관련된 보유기술/핵심기술 등을 구체적으로 기술 ※ 창업사업명과 관련된 기술개발실적, 사업화실적, 지적재산권 (특허, 실용신안, 의장등록, S/W, 노하우)등을 구체적으로 기술
		‣ 지식재산권 보유 현황
		종류	기술명칭 (재산권명)	출원번호 (등록)	출원일 (등록일)	발명자
		특허
		실용신안
		프로그램
		기타 등
	제품/기술 서비스 주요내용 (생산 공정도)	※ 기술 및 제품생산 프로세스 등을 구체적으로 기술 ※ 직접 생산 가능한 범위와 외주용역의 범위를 구분하여 기술

사업성	국내/외 시장규모 (매출발생 가능 등 진입가능한 범위)	※ 현재 및 향후 3년간의 예상되는 시장규모(국가 또는 지역), 시장의 성격, 시장 진입 시 예상 문제점 등을 가능한 범위 내에서 객관적으로 기술. ※ 수요처, 주생산품, 수요량 및 금액 등 ※ 동종업체의 회사명, 매출액, 시장점유율, 생산능력 등을 기술.
	시장진입 방법(영업 및 마케팅 전략)	※ 주요 거래처 확보, 구매 확약서 확보, 시장진입에 대한 실질적인 방법을 구체적으로 기술
	판매계획 (단기/중기/장기)	※ 주판매처, 판매경로, 판매방법(모기업납품, 위탁판매, 주문판매, 일반판매등) 기술

2. 자금조달 계획(추정금액, 3년간)

(단위 : 백만원)
구 분		1차년도		2차년도		3차년도		비 고
		금액	비율(%)	금액	비율(%)	금액	비율(%)
자본금 (A)	창 업 자
	기 타
	합 계
차입금 (B)	금융기관
	기 타
	합 계
합 계(A+B)

3. 상세 사업추진계획(사업준비 중장기 계획)

- 사업 목표 및 추진 방향

사업 목표 (입주 3년 후에 달성할 목표 기술, 품질수준, 매출액 등을 기재)
중점 추진방향 (사업목표를 달성하기 위한 수단, 방법 등을 기재)
중장기 추진 계획 (중장기적으로 추진할 사업의 목표 추진방향을 기재)

신규 입주신청 및 입주심사를 위한 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

□ 개인정보 수집 이용 내역

수집항목	수집목적	이용 및 보유기간
성명, 생년월일, 주소(사업장 주소, 자택 주소), 전화번호, 휴대전화, 이메일 등	신규 입주심사 및 입주기업 운영 관련 자료 활용 등	- 입주심사 합격자 : 5년 - 입주심사 불합격자 : 결과통보 후 즉시 파기

※ 위의 개인정보 수집 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 신규입주심사 및 입주선정에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의		비동의

□ 민감정보 수집 이용 내역

수집항목	수집목적	이용 및 보유기간
학력, 경력, 특기사항, 생산설비 보유현황, 연구개발 및 사업실적, 금융거래 현황, 주주현황 등	신규 입주심사 및 입주기업 운영 관련 자료 활용 등	- 입주심사 합격자 : 5년 - 입주심사 불합격자 : 결과통보 후 즉시 파기

※ 위의 개인정보 수집 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 신규입주심사 및 입주선정에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의		비동의

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	이용 및 보유기간
중소벤처기업부, (사)한국창업보육협회, 경상남도, 창원시, 창원산업진흥원	신규입주심사 및 입주기업 운영 관련 자료 활용 등	성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 학력, 전공 등	- 입주심사 합격자 : 5년 - 입주심사 불합격자 : 결과통보 후 즉시 파기

※ 위의 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 신규 입주심사 및 입주선정에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의		비동의

※ 개인정보 수집 ․ 이용, 제3자 제공 고지

본인(정보주체)의 신규 입주심사 및 입주선정과 관련하여 중소기업창업 지원법 시행령 제30조(업무운용 상황 등의 보고와 검사), 제32조의2(민감정보 및 고유식별정보의 처리), 지방재정법 시행령 제37조의2(보조사업 관련 자료의 보관), 제37조의3(지방보조사업의 실적 보고기한), 제37의4(지방보조사업의 평가 및 관리) 및 ｢개인정보 보호법」제15조, 제17조, 제23조, 제24조, 제24조의2에 의거하여 개인정보가 수집 ․ 이용, 제3자에게 제공됨을 고지합니다.

20  년     월     일

본인(정보주체)   성명                 (서명)

창원문성대학교 창업보육센터 귀중